تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT)
تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT) برای درمان خواب آلودگی در طول روز بسیار کاربردی است. خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز با تمایل شدید به خوابیدن در طول روز مشخص می‌شود که می‌تواند هوشیار ماندن در حین کار و انجام فعالیت‌های روزانه را دشوار کند. اگر خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز را تجربه می‌کنید، پزشک ممکن است انجام آزمایش‌های مربوط به خواب را به شما توصیه کند.
برای تست خواب، درمان خروپف، درمان پر خوابی، درمان بی خوابی، اجاره و خرید دستگاه cpap و درمان انواع اختلالات خواب توسط بهترین پزشکان فلوشیپ خواب در تهران با شماره 09124961646 تماس بگیرید.
متخصصان خواب معمولاً تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT) را برای اندازه‌گیری خواب‌آلودگی در طول روز انجام می‌دهند. در اینجا در مورد آنچه MSLT تشخیص می‌دهد، چه کسی ممکن است این آزمایش را انجام دهد، چگونه برای آن آماده شود، در طول آزمایش چه انتظاری باید داشت و چگونه نتایج را درک کرد، بحث می‌کنیم.
تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT) چیست؟
پزشکان از تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT) برای ارزیابی خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز و اختلالات خواب زمینه‌ای بالقوه استفاده می‌کنند. افراد در طول روز، معمولاً روز بعد از تست خواب شبانه که در یک مرکز خواب یا بیمارستان انجام می‌شود، تحت MSLT قرار می‌گیرند. MSLT مدت زمانی را که طول می‌کشد تا فرد به خواب برود و مراحل خواب را که در چندین فرصت کوتاه چرت زدن در طول روز تجربه می‌کند، اندازه‌گیری می‌کند.
از تست تأخیر خواب چندگانه برای تشخیص چه چیزی استفاده می‌شود؟
متخصصان خواب در درجه اول از MSLT برای تشخیص نارکولپسی و پرخوابی استفاده می‌کنند، دو اختلال خواب که با خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز و گاهی اوقات خواب‌آلودگی بیش از حد مشخص می‌شوند.
خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز ممکن است با بی‌خوابی، آپنه انسدادی خواب (OSA)، اختلال حرکات دوره‌ای اندام و اختلالات ریتم شبانه‌روزی نیز همراه باشد. علاوه بر این، خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز یک علامت رایج اختلالات عصبی مانند بیماری پارکینسون، صرع و مولتیپل اسکلروزیس است. با این حال، MSLT معمولاً برای تشخیص این شرایط استفاده نمی‌شود.
تست تأخیر خواب چندگانه برای چه کسی بهترین است؟
تست تأخیر خواب چندگانه ممکن است برای افرادی که به دلایل مختلف خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز را تجربه می‌کنند، مناسب باشد.
بین خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز و خستگی تفاوت وجود دارد. خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز به صورت مشکل در بیدار ماندن یا هوشیار ماندن در طول روز ظاهر می‌شود. اگر متوجه شدید که به طور ناخواسته به طور منظم برای ماه‌ها چرت می‌زنید، احتمالاً خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز دارید. در مقابل، اگر احساس خستگی می‌کنید اما لزوماً در بیدار ماندن مشکلی ندارید، ممکن است به جای خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز، خستگی داشته باشید.
قبل از درخواست تست تأخیر خواب چندگانه، پزشک ممکن است شدت خواب‌آلودگی شما را با استفاده از مقیاس خواب‌آلودگی اپورث (ESS) تخمین بزند. مقیاس خواب‌آلودگی اپورث از شما می‌خواهد که میزان احتمال به خواب رفتن خود را در موقعیت‌های خاص، مانند هنگام نشستن و مطالعه یا هنگام سوار شدن به ماشین به مدت یک ساعت، ارزیابی کنید. نمره شما در این پرسشنامه می‌تواند به تعیین اینکه آیا تست تأخیر خواب چندگانه برای شما و علائم شما مناسب است یا خیر، کمک کند.
چگونه برای تست تأخیر خواب چندگانه آماده شوم؟
سبک زندگی شما در هفته‌های قبل از MSLT می‌تواند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، اینکه هر شب چقدر می‌خوابید، آیا دارو مصرف می‌کنید یا نه، و اینکه چقدر فعال هستید بر سرعت به خواب رفتن شما در طول MSLT تأثیر می‌گذارد. به همین دلیل، پزشکان از افراد می‌خواهند که یک برنامه خواب ثابت را قبل از MSLT حفظ کنند. پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پزشک و اطلاع دادن به او در مورد هرگونه تغییر در برنامه روزانه‌تان مهم است.
یک تا دو هفته قبل از انجام MLST، پزشک ممکن است از شما بخواهد که شروع به ثبت زمان خواب خود در یک دفترچه خاطرات خواب کنید یا دستگاهی به نام اکتیگراف بپوشید تا فعالیت خواب بیداری شما را کنترل کند. اگر داروها یا مکمل‌های خاصی مصرف می‌کنید، ممکن است از شما بخواهند که مصرف آنها را به طور موقت متوقف کنید.
فرآیند تست تأخیر خواب چندگانه چگونه است؟
به طور کلی، تست تأخیر خواب چندگانه یک روز پس از تست خواب شبانه به نام پلی‌سومنوگرافی انجام می‌شود. تست خواب می‌تواند علل بالقوه خواب‌آلودگی بیش از حد را آشکار کند و همچنین زمینه‌ای برای نتایج تست تأخیر خواب چندگانه فراهم کند. بنابراین، اولین قدم از فرآیند MSLT سفر به یک مرکز خواب و گذراندن شب برای مطالعه خواب است.
در طول تست خواب، شما به دستگاه‌های نظارتی مختلفی متصل می‌شوید، از جمله الکترودهای متصل به صورت و پوست سر و حسگرهای روی قفسه سینه. این مطالعه جریان هوا و سرعت تنفس، سطح اکسیژن خون و ضربان قلب، موقعیت و حرکات بدن، امواج مغزی و حرکات چشم شما را در هنگام خواب ردیابی می‌کند. یک تکنسین در طول شب شما را تحت نظر دارد و ممکن است خواب شما نیز با ویدیو ضبط شود.
تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT) شما حدود دو ساعت پس از تست خواب شروع می‌شود. قبل از شروع MSLT، ممکن است از شما خواسته شود که آزمایش داروی ادرار انجام دهید و پرسشنامه‌ای را در مورد اینکه چقدر در کلینیک خواب خوب خوابیده‌اید، پر کنید.
تست تأخیر خواب چندگانه شامل یک سری چرت و استراحت است. معمولاً به افراد این فرصت داده می‌شود که چهار یا پنج چرت کوتاه بزنند که با استراحت‌های دو ساعته از هم جدا می‌شوند. به طور کلی به شما اجازه داده می‌شود که کلینیک خواب را ترک کنید و در طول استراحت خود غذا تهیه کنید، اما باید بیدار بمانید و از کافئین اجتناب کنید. همچنین باید از فعالیت‌های محرک مانند سیگار کشیدن و ورزش شدید قبل از هر چرت اجتناب کنید.
در طول دوره‌های چرت زدن MSLT، مانند تست خواب، در یک اتاق تاریک و ساکت روی تخت دراز می‌کشید. همچنین با استفاده از حسگرهایی برای اندازه‌گیری فعالیت مغز و حرکات چشم، به طور مشابه نحوه نظارت بر شما در طول شب، تحت نظر خواهید بود. قبل از هر چرت، تکنسین آزمایش‌هایی را برای اطمینان از کارکرد حسگرها انجام می‌دهد. سپس چراغ‌ها را خاموش می‌کنند و از شما می‌خواهند که چشمان خود را ببندید و سعی کنید بخوابید.
در طول تست خواب شبانه و MSLT، در صورت داشتن هرگونه نگرانی یا نیاز به کمک در مورد هر چیزی، می‌توانید با تکنسین‌ها ارتباط برقرار کنید. کارکنان ممکن است در طول تست تأخیر خواب چندگانه بیرون از اتاق بمانند، اما اگر با صدای بلند صحبت کنید، می‌توانند صدای شما را بشنوند و از طریق یک بلندگوی دو طرفه پاسخ دهند.
درک نتایج تست تأخیر خواب چندگانه (MSLT)
نتایج MSLT اطلاعاتی در مورد تأخیر خواب یا مدت زمانی که طول می‌کشد تا پس از خاموش شدن چراغ‌ها توسط تکنسین به خواب بروید، ارائه می‌دهد. نتایج همچنین شامل اندازه‌گیری امواج مغزی و حرکات چشم شما می‌شود و به تکنسین‌ها اجازه می‌دهد تا تفسیر کنند که در طول چرت‌های خود چه مراحلی از خواب را تجربه کرده‌اید.
اگر به خواب بروید، به شما اجازه داده می‌شود 15 دقیقه بخوابید تا ببینید آیا وارد خواب حرکات سریع چشم (REM) می‌شوید یا خیر. در مقابل، اگر بعد از 20 دقیقه هنوز بیدار هستید، فرصت چرت زدن متوقف می‌شود و تکنسین‌ها 20 دقیقه را به عنوان مدت زمانی که طول کشید تا به خواب بروید، ثبت می‌کنند.
به طور معمول، مرحله خواب REM ابتدا پس از حدود 90 دقیقه خواب رخ می‌دهد. خواب REM که مدت کوتاهی پس از به خواب رفتن فرد تجربه می‌شود، دوره REM شروع خواب (SOREMP) نامیده می‌شود.
دو مورد از معیارهای اصلی برای نارکولپسی شامل میانگین تأخیر خواب کمتر از هشت دقیقه در چرت‌های MSLT، به علاوه وقوع حداقل دو SOREMP در طول دوره‌های چرت زدن است.
به طور مشابه، برای دریافت تشخیص پرخوابی ایدیوپاتیک، فرد خواب‌آلود باید میانگین تأخیر خواب کمتر از هشت دقیقه داشته باشد. با این حال، برخلاف نارکولپسی، افراد مبتلا به پرخوابی ایدیوپاتیک کمتر از دو SOREMP را در طول MSLT نشان می‌دهند، یا اگر در طول تست خواب شبانه به سرعت وارد خواب REM شده باشند، SOREMP بیشتری نشان نمی‌دهند.
نتایج MSLT باید توسط یک متخصص تفسیر و توضیح داده شود. در طول قرار ملاقات‌های بعدی با متخصص خواب یا پزشک خود، در صورت وجود، تشخیص خود را خواهید آموخت و مراحل بعدی یا درمان‌هایی را که پیشنهاد می‌کنند، خواهید آموخت.
چه زمانی درباره تست تأخیر خواب چندگانه با پزشک خود صحبت کنیم
اگر در طول روز در بیدار ماندن مشکل دارید، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می‌تواند سوالات مرتبط بپرسد و MSLT یا سایر آزمایش‌ها را برای تعیین اینکه آیا ممکن است نارکولپسی، پرخوابی یا بیماری دیگری که باعث خواب‌آلودگی بیش از حد در طول روز می‌شود، تجویز کند.
منبع: https://www.sleepfoundation.org/sleep-studies/multiple-sleep-latency-test-mslt
سوالات متداول
تست تأخیر خواب چندگانه یا MSLT، یک آزمایش تخصصی خواب است که برای اندازه‌گیری میزان خواب‌آلودگی فرد در طول روز انجام می‌شود. این تست مدت زمانی که طول می‌کشد تا شما در یک محیط آرام به خواب بروید (تأخیر خواب) و همچنین مراحل خوابی که تجربه می‌کنید را ارزیابی می‌کند.
پزشکان عمدتاً از MSLT برای تشخیص قطعی نارکولپسی (Narcolepsy) و پرخوابی با علت نامشخص (Idiopathic Hypersomnia) استفاده می‌کنند. هر دو اختلال با خواب‌آلودگی شدید و غیرقابل کنترل در طول روز مشخص می‌شوند.
خستگی به معنای احساس کمبود انرژی است، اما لزوماً منجر به خوابیدن ناخواسته نمی‌شود. در مقابل، خواب‌آلودگی بیش از حد، تمایل شدید و غیرارادی به خوابیدن در موقعیت‌های مختلف روزمره است، حتی زمانی که باید بیدار و هوشیار باشید.
افرادی که به طور مداوم و برای ماه‌ها دچار خواب‌آلودگی شدید در طول روز هستند، به طوری که در بیدار ماندن حین کار، مطالعه یا حتی رانندگی مشکل دارند، کاندیدای مناسبی برای این تست هستند. پزشک معمولاً با ابزاری مانند «مقیاس خواب‌آلودگی اپورث» (ESS) شدت این علائم را ارزیابی اولیه می‌کند.
انجام تست خواب شبانه (PSG) قبل از MSLT ضروری است تا دلایل دیگر خواب‌آلودگی مانند آپنه انسدادی خواب (OSA) یا اختلال حرکات دوره‌ای اندام رد شوند. همچنین، این تست یک خط پایه برای مقایسه با نتایج تست روزانه فراهم می‌کند.
این تست معمولاً در روز بعد از تست خواب شبانه انجام می‌شود. شما باید در طول روز، ۴ یا ۵ بار فرصت چرت زدن در یک اتاق تاریک و ساکت داشته باشید. بین هر چرت، یک استراحت دو ساعته وجود دارد که در طی آن باید بیدار بمانید. کل فرآیند تقریباً یک روز کامل طول می‌کشد.
شما به سنسورهایی متصل می‌شوید که امواج مغزی و حرکات چشم شما را ثبت می‌کنند. از شما خواسته می‌شود که چشمان خود را ببندید و سعی کنید بخوابید. اگر طی ۲۰ دقیقه به خواب نروید، آن چرت تمام می‌شود. اگر به خواب بروید، تکنسین به شما اجازه می‌دهد ۱۵ دقیقه بخوابید تا مراحل خواب شما را ثبت کند.
دو معیار اصلی در نتایج شما بررسی می‌شود:
میانگین تأخیر خواب: میانگین زمانی که طول کشیده تا در هر چرت به خواب بروید. تأخیر کمتر از ۸ دقیقه نشان‌دهنده خواب‌آلودگی شدید است.
دوره‌های REM شروع خواب (SOREMP): ورود به فاز خواب REM (حرکات سریع چشم) در مدت کوتاهی پس از به خواب رفتن. وجود دو یا بیشتر SOREMP در طول تست، یکی از نشانه‌های اصلی نارکولپسی است.
پزشک از شما می‌خواهد که ۱ تا ۲ هفته قبل از تست، یک برنامه خواب منظم داشته باشید و آن را در یک دفترچه ثبت کنید. همچنین ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها، مکمل‌ها و مواد محرک مانند کافئین را به طور موقت متوقف کنید.